Θεραπεία Ινομυωμάτων Μήτρας
Ομάδα Θεραπείας Ινομυωμάτων
Η Ομάδα Θεραπείας Ινομυωμάτων του Μetropolitan General συστάθηκε με σκοπό να συμβουλεύσει τις γυναίκες που πάσχουν από συμπτωματικά ινομυώματα για τις θεραπείες που μπορεί να προσφέρει η σύγχρονη Χειρουργική Γυναικολογία και η Επεμβατική Ακτινολογία.
Η Ομάδα βασίζεται σε όλες τις σύγχρονες κατευθυντήριες οδηγίες και την τελευταία βιβλιογραφία, καθώς και την εξατομικευμένη προσέγγιση κάθε γυναίκας (βαρύτητα συμπτωμάτων και επηρεασμός της ποιότητας ζωής, ηλικία, διάθεση για τεκνοποίηση, μέγεθος και θέση των ινομυωμάτων, προσωπικές προτιμήσεις). Με τη λήψη λεπτομερούς ιστορικού πραγματοποιείται κλινική εκτίμηση και γίνεται ανασκόπηση των απαραίτητων απεικονιστικών εξετάσεων (Υπέρηχοι, Μαγνητική Τομογραφία). Στη συνέχεια, προτείνονται οι χειρουργικές ή ελάχιστα επεμβατικές θεραπείες για την εκάστοτε περίπτωση με όλα τα πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα καθεμίας σύμφωνα με τις τελευταίες μελέτες και κατευθυντήριες οδηγίες.
Στόχος είναι να μπορεί να ενημερωθεί η γυναίκα που πάσχει από συμπτωματικά ινομυώματα για τις θεραπείες που υπάρχουν για τη δική της εξατομικευμένη περίπτωση και να επιλέξει αυτή που της ταιριάζει. Η θεραπεία μπορεί να πραγματοποιηθεί στο Metropolitan General όπου παρέχεται ολόκληρο το φάσμα χειρουργικών και ελάχιστα επεμβατικών μεθόδων από τους ιατρούς της ομάδας θεραπείας των ινομυωμάτων.
Στην Ελλάδα η κλασική θεραπεία που προτείνεται για τα συμπτωματικά ινομυώματα είναι η υστερεκτομή, μια επέμβαση που βάζει τη γυναίκα άμεσα στην εμμηνόπαυση. Τις τελευταίες δεκαετίες έχουν αναπτυχθεί τόσο η χειρουργική ινομυωματεκτομή (διακοιλιακή ή λαπαροσκοπική) όσο και ο εμβολισμός των μητριαίων αρτηριών που τροφοδοτούν τα ινομυώματα.
Εμβολισμός Ινομυωμάτων Μήτρας
Ο Εμβολισμός των Ινομυωμάτων της Μήτρας (που συχνά ονομάζεται και Εμβολισμός Μητριαίων αρτηριών) είναι μια ελάχιστα επεμβατική, μη χειρουργική μέθοδος θεραπείας των ινομυωμάτων. Η επέμβαση γίνεται από τους επεμβατικούς ακτινολόγους στα Τμήματα Επεμβατικής Ακτινολογίας. Στις ΗΠΑ και τη Μεγάλη Βρετανία η συγκεκριμένη μέθοδος είναι ιδιαίτερα διαδεδομένη για τη θεραπεία των συμπτωματικών ινομυωμάτων.
Κατά την επέμβαση γίνεται διακοπή της αιμάτωσης των ινομυωμάτων, που έχει ως αποτέλεσμα τη συρρίκνωσή τους και τη διακοπή της αιμορραγίας. Στις περισσότερες γυναίκες έχει άμεσα αποτελέσματα.
Σε αντίθεση με την υστερεκτομή, με τον εμβολισμό των ινομυωμάτων η γυναίκα διατηρεί τη μήτρα της και τις ωοθήκες, ενώ θεραπεύεται η αιμορραγία και ο πόνος που οφείλονται στα ινομυώματα. Κατά τη διάρκεια του εμβολισμού, ένας μικρός καθετήρας διαμέτρου 1,5 χιλιοστών τοποθετείται στις αρτηρίες που τροφοδοτούν τα ινομυώματα. Μικροσωματίδια μεγέθους 0,5 χιλιοστών εγχύονται στις αρτηρίες και αποφράσσουν τα αγγεία, σταματώντας την αιματική ροή στα ινομυώματα.
Από τη στιγμή που διακόπτεται η ροή του αίματος στα ινομυώματα, σταματά και η αιμορραγία. Μέσα στις επόμενες εβδομάδες τα ινομυώματα συρρικνώνονται σε μέγεθος. Οι περισσότερες γυναίκες νοιώθουν λιγότερο πόνο και φουσκώματα και φυσικά λιγότερες αιμορραγίες.
Η επέμβαση διαρκεί περίπου μία ώρα, γίνεται με τοπική αναισθησία και ήπια νευροληπτοαναλγησία (μέθη), και η γυναίκα παραμένει το βράδυ στο νοσοκομείο προκειμένου να λάβει την καλύτερη αναλγητική θεραπεία ενώ επιστρέφει κανονικά στην καθημερινότητά της μετά από λίγες ημέρες.
Ινομυωματεκτομή
Η Ινομυωματεκτομή (ή εκπυρήνιση των ινομυωμάτων) είναι μια χειρουργική επέμβαση που αφαιρεί τα ινομυώματα από τη μήτρα. Μπορεί να γίνει είτε με λαπαροτομία είτε λαπαροσκοπικά. Πάντα πραγματοποιείται με γενική αναισθησία, ενώ η γυναίκα επιστρέφει κανονικά στην καθημερινότητά της μετά από λίγες εβδομάδες.
Εξέλιξη της λαπαροσκοπικής μεθόδου είναι η χρήση Ρομποτικού Συστήματος που καθοδηγεί την κάμερα και τα εργαλεία, προσφέροντας μεγάλη ακρίβεια, ευελιξία κινήσεων και τρισδιάστατη εικόνα μέσα στο σώμα ακόμα και σε απομακρυσμένα σημεία. Η Ινομυωματεκτομή προτείνεται σε γυναίκες που θέλουν να τεκνοποιήσουν και η επιτυχής ή όχι έκβασή της, εξαρτάται και από τη θέση των ινομυωμάτων μέσα στην μήτρα.
Μία ακόμα θεραπευτική μέθοδος που αναπτύσσεται σημαντικά τις τελευταίες δεκαετίες για τη θεραπεία των συμπτωματικών ινομυωμάτων είναι ο διακολπικός καυτηριασμός των ινομυωμάτων με τη χρήση ραδιοσυχνοτήτων (radiofrequency ablation) και υπό υπερηχογραφική καθοδήγηση. Έχει ιδανικά αποτελέσματα σε μικρά (<5cm) ινομυώματα και σε γυναίκες που θέλουν να τεκνοποιήσουν.
Περισσότερες πληροφορίες στο inomiomata.gr.
Στελέχωση:
Εμμανουήλ Θεοδωρόπουλος, Επεμβατικός Ακτινολόγος, Δ/ντής τμήματος Επεμβατικής Ακτινολογίας Metropolitan General
Μιχαήλ Γλυνός, Επεμβατικός Ακτινολόγος, Δ/ντής Επεμβατικής Ακτινολογίας Metropolitan General
Νικόλαος Πλεύρης, Μαιευτήρας- Γυναικολόγος, Δ/ντής Α’ Γυναικολογικής Κλινικής Metropolitan General
Tηλ. επικοινωνίας: 210 6502872
